Extramural gerontology management devising an integrating record for a geriatric care service, an experience report / Gestão gerontológica extramuros: a proposta de criação de um protocolo integrador para uma unidade de internação hospitalar

ABSTRACT. The Gerontological Care Plan is idealized through case management that includes in its aspect engaging the elderly, self-care and the acquisition and maintenance of health-promoting behaviors. Objective: To evaluate the importance of a gerontological care plan, in a geriatric service of a referral hospital in the city of São Paulo. Methods: Fifteen older adult patients were interviewed and the Gerontological Care Plan (PAGe) was applied. Results: Most respondents were classified as independent for instrumental activities of daily living, 42% of whom lived alone. Data from 277 yellow sheets were analyzed, that is, referral forms, in which it was found that the most affected areas were: social work and psychology. For the social worker, the most recurring requests were: verification of the social support network, namely lack of companion and caregiver, with 53%; family problems, with 20%; lack of adherence to treatment, 12%, and problems related to medication, 10%. In the area of psychology, 82% of referrals were due to the need for psychological support, psychotherapy, and help with family problems, depression and grief. Conclusions: A gerontological management proposal was developed within the Geriatric Services of Hospital das Clínicas. The management plan was intended to integrate the actions carried out by the interprofessional team, through the creation of an Integrating Form that allowed the gerontologist to propose, execute and implement a plan of care, follow-up, and monitoring of cases, including the extra context-hospital.

RESUMO. O Plano de Atenção Gerontológica é idealizado por meio da gestão de casos que engloba em sua vertente, engajamento da pessoa idosa, autocuidado e aquisição e manutenção de comportamentos de promoção de saúde. Objetivo: Avaliar a importância de um plano de atenção gerontológica em um serviço de geriatria de um hospital de referência na cidade de São Paulo. Métodos: Foram entrevistados 15 pacientes idosos, sendo aplicado o Plano de Atenção Gerontológica (PAGe). Resultados: Em sua maioria, os entrevistados foram classificados como independentes para as atividades instrumentais de vida diária, sendo que 42% deles residem sozinhos. Dados de 277 folhas amarelas foram analisados, ou seja, Fichas de Encaminhamento, nos quais foi possível verificar que as áreas mais acionadas foram o serviço social e a psicologia. Para assistência social, as solicitações mais recorrentes foram a verificação da rede de suporte social, falta de acompanhante e de cuidador, com 53%, problemas familiares, com 20%, falta de adesão ao tratamento, 12%, e problemas relacionados a medicamentos, 10%. Na área da psicologia, 82% dos encaminhamentos foram feitos por necessidade de acompanhamento psicológico/psicoterapia, problemas com família, depressão e luto. Conclusões: Elaborou-se uma proposta de Gestão Gerontológica dentro dos Serviços de Geriatria do Hospital das Clínicas. O plano de gestão teve o intuito de integrar as ações realizadas pela equipe interprofissional, por meio da criação de uma Ficha Integradora que permitiu ao profissional gerontólogo propor, executar e implementar um plano de atenção, acompanhamento e monitoramento dos casos, incluindo o contexto extra-hospitalar.

Depressive symptoms and chronotypes of elderly nursing home residentes: A case management study / Sintomas depressivos e cronotipos de idosos residentes de instituições de longa permanência (ilpis): um estudo decorrente de gestão de casos

ABSTRACT. Institutionalization potentiates the tendency for specific sleep disturbances which occur with aging, besides negative health consequences such as increased rate of depressive symptoms. Objective: To compare sleep profile and depressive symptoms in elderly nursing home residents, highlighting gender differences. Methods: A quantitative descriptive study of 29 elderly from two different nursing homes was conducted. A sociodemographics questionnaire, Sleep Diary, Morningness-Eveningness Questionnaire and the 15-item Geriatric Depression Scale were applied. Data were analyzed using descriptive statistics, Student's t-test and the Mann-Whitney U-test. Results: The sample comprised individuals that were predominantly female (72%), aged 80-90 years (48%), widowed (66%) and low-educated (83%). The women were found to sleep and awake later than the men. Regarding chronotypes, the women were classified as evening types and men as intermediate/indifferent types. Most of the elderly exhibited symptoms of major depression (48%). Compared to men, women had more depressive symptoms in both dysthymia and major depression categories. Conclusion: No significant differences were evident on comparisons of sleep profile and depressive symptoms, but elderly with the intermediate chronotype scored lower on the depressive symptoms scale.

RESUMO. A institucionalização potencializa a tendência às alterações específicas que ocorrem no sono com o envelhecimento, além de consequências negativas para a saúde como o aumento da prevalência de sintomas depressivos. Objetivo: Comparar o perfil do sono com os sintomas depressivos de idosos residentes em instituições de longa permanência para idosos. Métodos: Trata-se um estudo descritivo e quantitativo, desenvolvido 29 com idosos residentes em duas diferentes Instituições de Longa Permanência para Idosos. Foram utilizados um questionário de informações sociodemográficas, Diário do Sono, Questionário para identificação de Indivíduos Matutinos e Vespertinos e Escala de Depressão Geriátrica versão de 15 itens. Os dados foram analisados por meio de uma estatística descrita, Teste t de Student e teste U de Mann-Whitney. Resultados: Houve predomínio de mulheres (72%%), idade entre 80 a 90 anos (48%), viúvas (66%) e com baixa escolaridade (83%). Observou-se que as mulheres dormiram e acordaram mais tarde comparados aos homens. Quanto ao cronotipo, as mulheres foram classificadas como vespertino e os homens como intermediários/ indiferentes. A maioria dos idosos apresentou sintomas de depressão maior (48%), quando comparado aos homens, as mulheres manifestaram mais sintomas depressivos, tanto na categoria distimia quanto depressão maior. Conclusão: Conclui-se que não houve diferença significante nas comparações entre o perfil do sono e sintomas depressivos, porém os idosos com o cronotipo intermediário apresentaram menor escore na escala de sintomas depressivos.

Atuação do gerontólogo em atividades no Programa de Universidade Aberta à Terceira Idade / Role of gerontologist in activities in Open University Program for Third Age

Esse estudo teve como objetivo apresentar as possibilidades de atuação do Bacharel em Gerontologia - Gerontólogo, nas atividades de educação permanente por meio da Gerontologia educacional. Foi conduzida revisão bibliográfica não sistemática da literatura. A revisão indicou que o cenário de atuação do Gerontólogo nas Universidades Abertas à Terceira Idade envolve desde a criação, supervisão, planejamento e condução de programas para promoção da saúde, até a avaliação das atividades, com a finalidade de assegurar que elas preparem as pessoas para seu próprio envelhecimento e para a aposentadoria, com metodologia apropriada ao contexto cultural e econômico do público-alvo,incentivando o seu empoderamento e a sua participação social. A atuação nas UnATI solicita um olhar para a Gerontologia Educacional, que vem ajudar a construir a velhice, oferecendo ao idoso a oportunidade de mudar o rumo de sua vida e redirecionar suas ações com liberdade de escolha.(AU)

This study aimed to present the possibilities of action of BA in Gerontology-gerontologist, in the activities of continuing education through the Educational Gerontology. We conducted a non systematic literature review. This review indicated that the scene of action of the gerontologist in Open Universities of the Third Age involves since the creation, oversight, planning and conducting programs to promote health, to review the activities, in order to ensure that they prepare people for their own aging and retirement, with appropriate methodology to economic and cultural context of the target audience, encouraging empowerment and social participation. The acting in UnATI requests a look at the Educational Gerontology, which is helping to build the old age, giving the elderly the opportunity to change the course of your life and redirect your actions with freedom of choice.(AU)

Atuação do gerontólogo em atividades no programa de universidade aberta à terceira idade / Role of gerontologist in activities in open university program for third age

Esse estudo teve como objetivo apresentar as possibilidades de atuação do Bacharel em Gerontologia - Gerontólogo, nas atividades de educação permanente por meio da Gerontologia educacional. Foi conduzida revisão bibliográfica não sistemática da literatura. A revisão indicou que o cenário de atuação do Gerontólogo nas Universidades Abertas à Terceira Idade envolve desde a criação, supervisão, planejamento e condução de programas para promoção da saúde, até a avaliação das atividades, com a finalidade de assegurar que elas preparem as pessoas para seu próprio envelhecimento e para a aposentadoria, com metodologia apropriada ao contexto cultural e econômico do público-alvo,incentivando o seu empoderamento e a sua participação social. A atuação nas UnATI solicita um olhar para a Gerontologia Educacional, que vem ajudar a construir a velhice, oferecendo ao idoso a oportunidade de mudar o rumo de sua vida e redirecionar suas ações com liberdade de escolha.

This study aimed to present the possibilities of action of BA in Gerontology-gerontologist, in the activities of continuing education through the Educational Gerontology. We conducted a non systematic literature review. This review indicated that the scene of action of the gerontologist in Open Universities of the Third Age involves since the creation, oversight, planning and conducting programs to promote health, to review the activities, in order to ensure that they prepare people for their own aging and retirement, with appropriate methodology to economic and cultural context of the target audience, encouraging empowerment and social participation. The acting in UnATI requests a look at the Educational Gerontology, which is helping to build the old age, giving the elderly the opportunity to change the course of your life and redirect your actions with freedom of choice.

Propostas de gestão dos equipamentos de atenção ao idoso: Relatos de experiência do profissional gerontólogo / Proposals for management of elderly care facilities: Experience reports professional gerontologist

O objetivo desse estudo foi apresentar as primeiras experiências de atuação do gerontólogo, aplicadas no contexto da gestão de programas direcionados à população idosa. A pesquisa tratou-se de um estudo descritivo e de relato de experiência que examinou o relato de três profissionais bacharéis em Gerontologia, sobre a atuação em Centro de Convivência, Centro Dia e Instituição de Longa Permanência (ILPI). Nesse estudo, a habilidade que mais definiu o gerontólogo foi a aplicação das ferramentas da gestão, aliada a ações que objetivaram o bem-estar do idoso e família e a participação de diferentes atores, incluindo a comunidade, a rede de profissionais e os serviços.

The aim of this study was to present the first experiences of gerontologists professional practice gerontologist applied in the management of programs to the elderly. This study was descriptive study and examined the report of three professionals in Gerontology alumni about their involvement in the Living Center, Day Centre and the Long Term Institution (LPI). In this study the ability that most defined the gerontologist was the application of management tools, combined with actions that aimed well-being of older adults, families and the participation of different actors, including the community, a network of professionals and services.

Vulnerabilidade na velhice: definição e intervenções no campo da Gerontologia / Vulnerability in old age: definition and interventions in the field of Gerontology

O objetivo desse artigo é refletir sobre as diferentes facetas da vulnerabilidade na velhice e discutir os tipos de intervenção que poderiam ser mobilizadas para prevenir, minimizar e ou postergar o efeito dos eventos que implicam em maior vulnerabilidade no final da vida. Os estudos apresentados indicam a vulnerabilidade na velhice solicitam ações multifatoriais e respostas sociais de curto, médio e longo prazo, beneficiando as diferentes coortes de idosos.

The aim of this paper is to discuss different aspects of vulnerability in old age and discuss the types of intervention that could be mobilized in the Gerontology field to prevent and minimize or delay the effect of vulnerability at the end of life. This study points to the fact that vulnerability in old age requires multifactorial actions and social responses in short, medium and long term, in order to help different cohorts of elderly.

Gerontologia: práticas, conhecimentos e o nascimento de um novo campo profissional / Gerontology: practice, knowledge and the birth of a new professional field

O objetivo deste artigo é discutir a Gerontologia como um campo de práticas, conhecimentos, e apresentar reflexões iniciais a respeito da criação de um novo campo profissional, descrevendo as primeiras experiências de atuação do gerontólogo bacharel em Gerontologia. Parte da discussão é baseada nas reflexões do grupo de estudos da Associação Brasileira de Gerontologia (ABG), com o objetivo de avaliar o cenário de atuação do gerontólogo e sistematizar as principais habilidades aplicadas no contexto da sua profissionalização. A atuação do bacharel em Gerontologia é um processo em construção e que pode ser observado no Brasil, Portugal, Canadá, Estados Unidos e nos países da América Latina. Esse profissional possui a importante missão de fortalecer a Gerontologia brasileira e amadurecer o contexto de práticas e conhecimentos no campo do envelhecimento.

The aim of this paper is to discuss Gerontology as a field of practice, knowledge and present initial thoughts about the creation of a new professional field in describing their first experiences of acting gerontologist's degree in Gerontology. Part of the discussion is based on the reflections of the study group of the Association of Gerontology (ABG), with the aim of evaluating the action field for gerontologist and to systematize the main skills applied in the context of his professionalism. The performance of BA in Gerontology is an ongoing process and it can be seen in Brazil, Portugal, Canada, USA and most countries of Latin America. This professional has the important task of strengthening and maturing the brazilian Gerontology context of practices and knowledge in aging field.

Effects of cognitive training based on metamemory and mental images / Efeitos do treino cognitivo baseado em metamemória e imagens mentais

There is scant research evidence regarding training effects among elderly with limited educational experience. Research indicating an association between metamemory and memory performance is based on samples of older adults with at least 12 years of education. Objectives: To test the efficacy of a cognitive training program based on the creation of mental images and changes in specific aspects of metamemory in individuals with 3 to 15 years of education (M=8.38, SD=4.24). Methods: 37 older adults participated in five training sessions (Training Group (TG)) and 32 control subjects completed only pre and post test assessments (Control Group (CG)) including the Mini Mental Status Examination (MMSE), the Geriatric Depression Scale (GDS), the Brief Cognitive Screening Battery (BCSB)(naming and memorization of 10 pictures, animal category verbal fluency test, the Clock Drawing Test (CDT)), the Story subtest from the Rivermead Behavioural Memory Test (RBMT), the Memory Complaint Questionnaire (MAC-Q), and the Picture and Story domains from the Memory Self-Efficacy Questionnaire (MSEQ). Results: The TG showed significant improvement between pre and post tests on the delayed recall of the 10 pictures and in self-efficacy for the memorization of stories. These same changes were not found in the CG. Conclusions: Five-session cognitive training may lead to significant improvements in episodic memory and memory self-efficacy, an aspect of metamemory, in individuals with an average of 8 years of education.

Existem na literatura poucas evidências sobre os efeitos do treino cognitivo entre idosos com baixa escolaridade. Pesquisas que evidenciam a associação entre metamemória e o desempenho em tarefas de memória baseiam-se em amostras com idosos com 12 anos de escolaridade ou mais Objetivos: Testar a eficácia de um programa de treino cognitivo baseado na criação de imagens mentais e na alteração de aspectos da metamemória entre indivíduos entre 3 e 15 anos de escolaridade (M=8.38, SD=4.24). Métodos: 37 adultos maduros e idosos participaram de cinco sessões de treino (Grupo Treino (GT)) e 32 somente completaram as avaliações pré e pós-intervenção (Grupo Controle (GC)), com o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), a Escala de Depressão Geriátrica (EDG), a Bateria Breve de Rastreio Cognitivo (BBRC) (nomeação e memorização de 10 figuras, fluência verbal animais, Teste do Desenho do Relógio), o subteste Estória do Teste Comportamental de Memória de Rivermead (RBMT), o Questionário de Queixas de Memória (MAC-Q), os domínios Figura e História do Questionário de Auto-Eficácia para Memória (MSEQ). Resultados: O GT apresentou ganho significativo entre o pré e o pós-teste no resgate tardio das 10 figuras e na auto-eficácia para a memorização de histórias. Estas alterações não foram encontradas no GC. Conclusões: O treino cognitivo de cinco sessões pode gerar melhora significativa em memória episódica e em auto-eficácia, um aspecto da metamemória, em indivíduos com 8 anos de escolaridade em média.

Liga Acadêmica de Gerontologia da EACH/USP: histórico e perspectivas para a atuação do bacharel em Gerontologia / Academic League of Gerontology of EACH/USP: history and perspectives for the graduate's professional action

O presente artigo tem como objetivo apresentar as atividades acadêmicas e de extensão desenvolvidas pela Liga Acadêmica de Gerontologia da Escola de Artes Ciências e Humanidades da USP (Liga), descrevendo a fundação da Liga, os projetos a serem desenvolvidos e o contexto de criação de áreas inovadoras de ensino, pesquisa e atuação profissional que tomam como referência o processo de envelhecimento, tal como os programas de graduação em Gerontologia. O principal desafio da Liga é aprimorar a relação de conteúdos teóricos com a prática do bacharel em Gerontologia.AU

This article presents the academic and extension activities developed by the Academic League of Gerontology of the School of Arts, Sciences and Humanities of USP (League). It describes the League’s foundation, the projects to be developed and the context of creation of innovative approaches in teaching, research and professional action that take the aging process as reference, such as the undergraduate programs in Gerontology. The main challenge of the League is to improve the relationship between theory and the practice of the graduate in Gerontology.AU

Liga acadêmica de gerontologia da EACH/USP: histórico e perspectivas para a atuação do bacharel em gerontologia / Academic league of gerontology of EACH/USP: history and perspectives for the graduate's professional action

O presente artigo tem como objetivo apresentar as atividades acadêmicas e de extensão desenvolvidas pela Liga Acadêmica de Gerontologia da Escola de Artes Ciências e Humanidades da USP (Liga), descrevendo a fundação da Liga, os projetos a serem desenvolvidos e o contexto de criação de áreas inovadoras de ensino, pesquisa e atuação profissional que tomam como referência o processo de envelhecimento, tal como os programas de graduação em Gerontologia. O principal desafio da Liga é aprimorar a relação de conteúdos teóricos com a prática do bacharel em Gerontologia.

This article presents the academic and extension activities developed by the Academic League of Gerontology of the School of Arts, Sciences and Humanities of USP (League). It describes the League’s foundation, the projects to be developed and the context of creation of innovative approaches in teaching, research and professional action that take the aging process as reference, such as the undergraduate programs in Gerontology. The main challenge of the League is to improve the relationship between theory and the practice of the graduate in Gerontology.